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吐血怎么回事

健康養生網導讀:吐血怎么回事?一說到吐血我們總是覺得是一種非常嚴重的疾病,總是談之色變,其實引起吐血的原因有很多種,嘔血可以沒什么問題,下面來看吐血是怎么回事?

文章目錄

一、吐血怎么回事
1. 急性胃腸炎引起的吐血
2. 胃及十二指腸疾病引起的吐血
3. 食管或胃底靜脈曲張破裂引起的吐血
二、吐血的并發癥狀有哪些
1. 吐血并發癥會出現上腹痛
2. 吐血并發癥皮膚黏膜出血
三、出現吐血該怎么辦
1. 病人吐血急救措施
2. 消化性潰瘍伴出血的治療

吐血怎么回事

1、急性胃腸炎引起的吐血

急性上消化道出血的主要臨床表現是嘔血與黑便,其中主要根據血便之性狀來判斷黑便者往往是上消化道出血,因一般情況下,上消化道出血時,血中血紅蛋白的鐵與腸內硫化物結合成為硫化鐵,大便呈柏油樣黑色但如出血量大,腸蠕動過快,則出現暗紅色甚至鮮紅色的血便。洗胃后胃抽取液帶有鮮血時則為胃以上消化道出血,但應排除因胃管對黏膜的操作性損傷。

2、胃及十二指腸疾病引起的吐血

急性上消化道出血的主要臨床表現是嘔血與黑便,其中主要根據血便之性狀來判斷黑便者往往是上消化道出血,因一般情況下,上消化道出血時,血中血紅蛋白的鐵與腸內硫化物結合成為硫化鐵,大便呈柏油樣黑色但如出血量大,腸蠕動過快,則出現暗紅色甚至鮮紅色的血便。洗胃后胃抽取液帶有鮮血時則為胃以上消化道出血,但應排除因胃管對黏膜的操作性損傷。

吐血怎么回事

3、食管或胃底靜脈曲張破裂引起的吐血

食管炎即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發生水腫和充血而引發的炎癥。化學性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強酸、強堿、藥物等;物理性刺激包括燙的食物、飲料,食管異物(魚刺等)嵌頓,長期放置鼻胃管等。由于化學治療、放射治療導致食管局部受損,或患者本身抵抗力下降導致結核桿菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引發食管炎。臨床最常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

吐血的并發癥狀有哪些

吐血的并發癥狀有哪些

1、吐血并發癥會出現上腹痛

中青年人,慢性反復發作的上腹痛,具有一定周期性與節律性,多為消化性潰瘍;中老年人,慢性上腹痛,疼痛無明顯規律性并伴有厭食、消瘦或貧血者,應警惕胃癌。

吐血怎么回事

2、吐血并發癥皮膚黏膜出血

皮膚黏膜出血表現為血液淤積于皮膚或黏膜下,形成紅色或暗紅色斑。壓之不褪色,視出血面積大小可分為瘀點(亦稱出血點,直徑不超過2mm)、紫癜(直徑3-5mm)和瘀斑(直徑大于5mm)。血小板減少出血的特點為同時有出血點、紫癜和瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經過多、血尿及黑便等,嚴重者可導致腦出血。血小板病患者血小板計數正常,出血輕微,以皮下、鼻出血及月經過多為主,但手術時可出現出血不止。

出現吐血該怎么辦

1、病人吐血急救措施

吐血后的癥狀輕重,與出血速度,出血量多少有關。救護人員要盡量準確記錄出血量,如是一茶杯還是一臉盆。大嘔血時,病人頭暈,無力,面色蒼白,出冷汗,手腳發涼,暈厥,血壓下降,脈快無力,每分鐘可達120次,表現為失血性休克,應積極搶救。

吐血怎么回事

救護人員不能離開嘔血病人身邊,密切觀察病人,一旦發生休克征兆,及時送醫院治療。有時病人已停止嘔血,不可麻痹大意,以防止繼續內出血。抓緊時間送醫院進一步檢查治療。

2、消化性潰瘍伴出血的治療

輸血輸液補充血容量、糾正休克和穩定生命體征是重要環節;同時給予全身藥物止血,如生長抑素25μg稀釋后靜脈滴注,以后每小時注入250μg,治療24~48小時有止血作用。組胺H2受體拮抗劑能減少胃酸分泌,有助于止血、潰瘍愈合,可選擇西咪替丁0.8g/d或法莫替丁40mg/d,溶于500ml葡萄糖中,靜脈滴注。也可選用質子泵抑制劑奧美拉唑40mg/d加入補液中滴注;內鏡下局部止血,可選用局部噴灑1‰腎上腺素液、5%孟氏液、凝血酶500~1000u或立止血1~2ku。或者于出血病灶注射1%乙氧硬化醇、高滲鹽水腎上腺素或立止血。或者應用電凝、微波、激光止血,常可獲得良好的療效。

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